Что такое позвонок атлант?

Шейный отдел позвоночника — это основа работоспособности всего опорно-двигательного аппарата. Краниовертебральное сочленение позвоночника (область верхнешейного отдела), которое включает такие шейные позвонки, как атлант (atlant, atlas, первый или верхний позвонок) и аксис (axis, эпистрофей, второй шейный позвонок), а также затылочное основание черепа, обеспечивает подвижность вращения шеи и головы во всех направлениях. В этом же отделе сосредоточены питающие головной мозг кровеносные сосуды, в том числе позвоночная артерия, а также продолговатый мозг, участвующий в рефлекторной регуляции основных вегетативных функций тела.

Помимо первых двух, в шейном отделе позвоночника находятся еще 5 позвонков, которые подвижно соединены между собой. Через первые отверстия в позвонках проходят позвоночная артерия и важнейшие кровеносные сосуды.

На первый шейный позвонок (С1), который держит череп, приходится основная нагрузка, кроме того, голова все время находится в движении, а это дополнительно усиливает напряжение. Чтобы обеспечить нормальное функционирование, позвонок имеет довольно сложное строение.

С1 располагается непосредственно между черепом и аксисом.

Атлант — это наиболее важное место в позвоночнике

Что такое атлант? Латинское название С1 — atlas («атлас») — так у человека называется первый шейный позвонок.Он получил свое название от имени греческого титана Атланта (Атласа), держащего руками небосвод. Силы на это требовались колоссальные. Так и атлант, как мифический гигант, держит тяжелый череп на своих «плечах». Это его основная функция.

Где находится atlas? Под самым основанием черепа: он присоединен к затылочной кости. Его можно прощупать пальцами. В медицине употребляется название позвонок С1, но атлантом называют его гораздо чаще. Когда atlas расположен правильно — это гарантия нормальной подвижности головы и стабильной работы организма.

Сразу под атлантом располагается второй шейный позвонок — аксис (от латинского axis — «ось»). Другое название — позвонок С2. Вместе два первых шейных позвонка С1 и С2 образуют соединение — атлантоаксиальный сустав. На рисунке четко видно отличие второго от первого позвонка, понятна анатомия строения верхнешейного отдела позвоночника.

При соединении атланта и аксиса задействуются два вида суставов:

1. Латеральные парные атлантоаксиальные суставы, которые отвечают за осевое вращение головы относительно позвоночника. Латеральные атлантоаксиальные суставы — это боковые парные суставы, которые образованы суставными нижними боковыми поверхностями атланта и верхними боковыми поверхностями эпистрофея (аксиса, второго шейного позвонка).
2. Срединный атлантоосевой сустав, благодаря которому С1 может свободно перемещаться относительно второго позвонка, а голове обеспечивается свободное вращение. Срединный атлантоосевой (осевой — ошибочное название) сустав образован преимущественно впадиной (дугой) на нижней передней поверхности С1. В эту дугу, углубление, с внутренней стороны попадает зубовидный отросток, находящийся на передней дуге аксиса. Название «зубовидный» он заслужил благодаря своей характерной форме: на рисунке выше видно, какой вид имеет аксис. Кольцевидный верхний позвонок тоже легко узнать по характерному строению передней дуги: на ней есть углубление для выступающего отростка аксиса.

Именно между дугами атлантоосевого сустава и боковыми частями, в отверстии, проходит спинномозговая артерия, спинальные ганглии — это узлы спинномозговых нервов. Рядом с шейными позвонками расположены многочисленные сухожилия и связки, хрящевая ткань.

Эти подвижные соединения служат для обеспечения высокоамплитудных круговых, наклонных и вращательных движений головы. Во время поворотов головы атлант как бы скользит вместе с черепом по гладким суставным поверхностям вокруг оси С2.

Также на положение атланта влияет функционирование атлантозатылочного сустава, который соединяет мыщелки (отростки наружной пластины) затылочной кости и суставные фасетки (впадины) атланта. Сустав обеспечивает боковое сгибание и кивки головы. Отростки и впадины на первом позвонке повторяют соответствующие изгибы на поверхности дуг второго. При смещении выступы одного позвонка не попадают ровно во впадины другого, подвижность головы и шеи ограничивается.

Прочность соединения шейных позвонков человека обеспечивается группами связок, которые вместе с аксисом и атлантом образуют костно-связочный сустав. Связки не дают атланту смещаться вперед, выдерживая нагрузку в 130–160 кг. Это защитное свойство сустава, однако, не дает атланту быть абсолютно неуязвимым (если у человека случается травма).

Смещение первого шейного позвонка: виды травм и симптомы подвывиха

Вследствие различных причин атлант может быть смещен относительно аксиального отдела, что в значительной степени сокращает функции краниовертебральной (верхнешейной) зоны, пережимает артерии и нервные окончания, а это, в свою очередь, приводит ко множеству различных заболеваний и нарушений. Какие это нарушения?

При подвывихе атланта страдают важнейшие регуляторные отделы центральной нервной системы. При повреждении продолговатого мозга, например, прекращаются дыхательные движения и работа сердца: фактически этот отдел мозга содержит важнейшие нервные центры. Практически у всех, кто имеет диагноз «подвывих атланта», возникают головные боли, у многих искривляется позвоночник. Могут также появиться боли, казалось бы, не имеющие отношения к атланту: в ногах, руках, области ЖКТ, развиться остеохондроз, патологии движения, головокружение. Иногда боль в голове из-за пережатой артерии настолько сильная, что не помогают никакие лекарства. После устранения подвывиха она проходит.

Термин «ротация» означает «вращение». Как называется подвывих, исходя из этой логики, догадаться несложно: ротационный. Смещение атланта может быть спровоцировано врожденной патологией, которая называется аномалией Киммерли. Но гораздо чаще ротационный подвывих атланта образуется вследствие родовой травмы, падений, ДТП и спортивных травм.

Это значит, что С1 при травме смещается относительно оси С2. Помимо вывиха, при травмах и увечьях может быть повреждение позвонка. При рождении ребенка из-за действий акушеров в процессе родовспоможения атлант смещается практически у всех малышей. Проверить, есть ли смещение конкретно у вас, стоит непременно: правка атланта предупредит множество осложнений болезней и возможных проблем. Это главная превентивная мера, она может уберечь вас от множества ненужных лечебных процедур. По всем признакам получается, что атлант — самый важный позвонок.

Подвывих С1 чаще всего образуется в детском возрасте. При вывихе аномалии функционирования суставов краниовертебральной зоны заметнее, но случается полный вывих реже, чем подвывих (частичное смещение атланта относительно оси С2). Мышцы, обладающие «памятью», укрепляют смещенный позвонок в новом неорганичном положении, и в таком состоянии он находится до вправления. Какое бы лечение ни применялось, вправить позвонок на место навсегда можно только швейцарским методом правки атланта.

Диагностика смещения атланта

Перед правкой шейного позвонка атланта необходимо провести специальную диагностику, состоящую из серии кинезиологических (мышечных) тестов. Они называются так потому, что слово кинезиология образовано от греческого слова kinesis — движение, а также от латинского слова logos, что означает «наука».

Особенность тестов в том, что благодаря им оцениваются тонус мышц и их взаимодействие с внутренними органами.

Дополнительную информацию дают исследования шейного отдела позвоночника с помощью МРТ (магнитно-резонансной терапии), КТ (компьютерной томографии), можно сделать снимок (рентген). Эти же исследования позволяют оценить результат после проведения процедуры правки атланта.